快速成型技術(shù)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最早始于 20 世紀(jì) 90 年代初筹聂，很大程度上是借助 CT ( C omputed tomography）及核磁共振（ MR Magnetic resonance ）等高分辨率檢側(cè)技術(shù)的發(fā)展皇可。其基本步驟是通過(guò)計(jì)算機(jī)專(zhuān)用軟件對(duì)CT 或 MR 逐層掃描所獲得的圖像數(shù)據(jù)信息逐層進(jìn)行轉(zhuǎn)換而轉(zhuǎn)換得到的數(shù)控加工命令于可控制相應(yīng)的機(jī)床依次逐層加工制作三維棋型汰寓。早期的圖像信息采集是將 CT 掃描的圖像膠片置于透射式掃描儀中讀取后口柳，傳輸至個(gè)人計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理轉(zhuǎn)換，因此踩寇，加工精度很大程度上取決于所提供的CT 膠片的精度啄清。隨著可下載原始數(shù)據(jù)的螺旋 CT （Spiral CT）及三維容積重建方法（ Volume rendering，VR）的問(wèn)世俺孙，已有的CT 圖像數(shù)據(jù)可直接愉人計(jì)算機(jī)并按一定數(shù)學(xué)方法在各層之間進(jìn)行差值細(xì)化三維產(chǎn)品的加工精度也隨之大大提高辣卒。雖然醫(yī)學(xué)應(yīng)用只占 10 ％的 RP 巾場(chǎng)，但醫(yī)學(xué)對(duì) RP 的應(yīng)用提出了更高的要求睛榄。歷史上荣茫， RP 已經(jīng)運(yùn)用于種植體原型、監(jiān)視系統(tǒng)和很多其他醫(yī)療設(shè)備的原型的制作场靴。運(yùn)用生理數(shù)據(jù)的原型制作方法采用了SLA , LOM , SLS啡莉、 FDM 等技術(shù)，這些模型向那些想不通過(guò)開(kāi)刀就可觀看病人骨結(jié)構(gòu)的研究人員旨剥、種植體設(shè)計(jì)師和外科醫(yī)生提供了幫助咧欣。這些技術(shù)在很多專(zhuān)科如顱外科、神經(jīng)外科轨帜、口腔外科整形外科和頭頸外科等得到應(yīng)用．幫助外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)規(guī)劃而如果沒(méi)有物理模型近沐，這是不可能實(shí)現(xiàn)的。

　　RP技術(shù)在醫(yī)療診斷梯匈、教學(xué)和外科學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用 

　　RP 技術(shù)的應(yīng)用為診斷和教學(xué)提供直觀象瓤、可觸摸的信息記錄，易于測(cè)量利于深人研究從而使手術(shù)操作者之間士涤、放射科醫(yī)生和外科醫(yī)生之間醫(yī)生和病人之間的交流更方便叨林。外科學(xué)是 RP 技術(shù)最早在醫(yī)學(xué)應(yīng)用的領(lǐng)域特別是對(duì)于骨外科、領(lǐng)面外科剩耸、整形外科等的臨床實(shí)踐料鲫。利用 RP 技術(shù)可以加工出內(nèi)、外部三維結(jié)構(gòu)完全仿真的生物模型（ Biomodel ) 谎雷，其線(xiàn)尺寸誤差小于 0.05mm 總體誤差不超過(guò)0.l % 奥唯，這樣的精度完全可以滿(mǎn)足外科手術(shù)的需要并且可以克服生理解剖標(biāo)本獲得的難度及道德倫理方面的困擾。面臨現(xiàn)代術(shù)式改良迅速及原發(fā)病損復(fù)雜等挑戰(zhàn)，借助丁 RP 加工的患者術(shù)區(qū)解剖結(jié)構(gòu)模型商贾，外科醫(yī)生可以更直觀地了解術(shù)區(qū)狀況并結(jié)合模型具體討論復(fù)雜特殊病例非震、制定更合理的手術(shù)方案。

　　在模型上還可以試行手術(shù)满哪，以預(yù)演術(shù)中可能會(huì)遇到的情況婿斥，井可比較不同術(shù)式的優(yōu)劣，同時(shí)也可向年輕醫(yī)生演示或供他們進(jìn)行操作訓(xùn)練．對(duì)于正額外科及整形外科手術(shù)則更可以通過(guò)對(duì)術(shù)前及術(shù)后形態(tài)的比較哨鸭，預(yù)側(cè)評(píng)估患者的術(shù)后效果民宿。另一方面，借助 RP 模型也可使醫(yī)生更容易對(duì)患者講解手術(shù)的相關(guān)細(xì)節(jié)像鸡，加強(qiáng)醫(yī)生和患者間的溝通便于患者對(duì)手術(shù)形成直觀的認(rèn)識(shí)而更積極的配合手術(shù)活鹰。至于一些特殊病例的模型，還可以收集管理作為重要標(biāo)本資料供日后類(lèi)似病例參考只估。正因?yàn)?RP 模型的以上優(yōu)勢(shì)便得該項(xiàng)技術(shù)幾乎可用于外科各個(gè)分支志群。 

　　 D’Urso等對(duì) 45 名分別有額面、顱面及顱底病變的患者進(jìn)行 CT 檢查用盯技術(shù)加工的仿真模型輔助術(shù)前診斷蛔钙、手術(shù)計(jì)劃制定及患者宜教等分析結(jié)果表明其中 95.23 ％可提高病變術(shù)前診斷的準(zhǔn)確性锌云； 82.21 ％可顯著幫助手術(shù)計(jì)劃制定；而 88.54 ％可使患者宣教獲得滿(mǎn)意效果吁脱；并平均縮短手術(shù)時(shí)間約達(dá) 17.63 ％桑涎。而其他學(xué)者的類(lèi)似研究，同樣也提供了 RP 仿真模型對(duì)外科手術(shù)有幫助促進(jìn)作用的有力證據(jù)灿躏。

　　例如烈瘸，運(yùn)用 RP 技術(shù)設(shè)計(jì)師可以根據(jù)特定病人的CT 或 MRI 數(shù)據(jù)而不是標(biāo)準(zhǔn)的解剖學(xué)幾何數(shù)據(jù)來(lái)設(shè)計(jì)井制作種植體，這樣極大地減少了種植體設(shè)計(jì)的出錯(cuò)空間兽肮，并且這種適合每個(gè)病人解剖結(jié)構(gòu)的種植體確實(shí)能達(dá)到一個(gè)更好的手術(shù)結(jié)果犹蝇。能制作出與病人完美配合的種植體可幫助外科醫(yī)生大大縮短手術(shù)操作的時(shí)間。這不但讓病人減少了麻醉時(shí)間還能減少費(fèi)用囤嗡。由于有丁解剖摸型醫(yī)生可以有效地與病人溝通借助于病人自己的解剖模型醫(yī)生可以指出關(guān)鍵的區(qū)域，從而增加病人的理解肉扁。模型增加了病人對(duì)治療的理解這比晦澀的二維 X光照片要好理解得多缤滑。模型也能讓醫(yī)生對(duì)病人以前的手術(shù)經(jīng)歷一目了然。此外模型還能讓醫(yī)生在手術(shù)之前對(duì)著模型進(jìn)行手術(shù)規(guī)劃準(zhǔn)備種植體 僅時(shí)間節(jié)省一項(xiàng)就使得在很多復(fù)雜的手術(shù)中模型制作成為非常有價(jià)值的一個(gè)環(huán)節(jié)勃谎。

　　我國(guó)口腔領(lǐng)城內(nèi) RP 技術(shù)的應(yīng)用目前主要集中于額面修復(fù)外科北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院何冬梅等采用 CT 掃描和快速成型技術(shù)通過(guò)軟件制作三維頭顱模型應(yīng)用于顴骨粉碎性骨折瓤危、顏面不對(duì)稱(chēng)畸形、腫瘤術(shù)后頰骨缺損畸形以及種植修復(fù)的治療慷境，結(jié)果表明三維頭顱模型指導(dǎo)的 8 例口腔額面部復(fù)雜畸形患者的治療么鸿，均取得滿(mǎn)意療效。由此可見(jiàn)冗懦，借助 RP 技術(shù)制作的三維頭顱模型爽冕，在口腔額面部復(fù)雜畸形的治療中有重要的指導(dǎo)意義仇祭。蘇亞輝等根據(jù)快速成型和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展與現(xiàn)狀，提出了從醫(yī)療設(shè)備直接提取數(shù)字化信息颈畸，利用 CAD 軟件及二次開(kāi)發(fā)工具進(jìn)行三維重建直至原型輸出的新思路乌奇，著重探討快速成型技術(shù)在口腔臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用中的一些關(guān)鍵技術(shù)，并提出了初步解決方法及該技術(shù)的應(yīng)用前景眯娱。由于意外事故或先天性發(fā)育異常引起的半側(cè)耳缺失或耳廓畸形（小耳或巨耳癥）是領(lǐng)面修復(fù)領(lǐng)域較為常見(jiàn)的病例礁苗。針對(duì)半側(cè)領(lǐng)面萎縮類(lèi)的半側(cè)耳缺失，目前國(guó)內(nèi)的治療方法主要采用技師手工翻制患者正常耳側(cè)并對(duì)其蠟耳進(jìn)行雕刻徙缴，因此膺復(fù)體的外觀以及和缺損組織面的貼和程度主要取決于技師的雕刻水平试伙。黃雪梅等采用患者 CT 數(shù)據(jù)，將 RP 技術(shù)與 CAD / CAM 技術(shù)相結(jié)合用于患者半側(cè)耳缺失治療于样，通過(guò) RP 模型直接生成硅橡膠腰復(fù)體疏叨。在設(shè)計(jì)過(guò)程中，采用專(zhuān)用造型系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)鷹復(fù)體三維模型的修改百宇，徹底摒棄了蠟耳制作這一過(guò)程考廉，取得了決速成型制造人耳胭?gòu)?fù)體的進(jìn)展，外形精度和銜接問(wèn)題都處理得比較完善水搀，且易于完成涛帐，目前這一方法已成功地應(yīng)用于臨床。

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