【編者按】全球的醫(yī)療保健行業(yè)是巨大的彰亥，2011年克酿，其約占全球GDP的10%脓擅，而提高效率的范圍也是一樣廣闊元八。據(jù)估計(jì)更扰，部署工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)能夠幫助推動(dòng)這些成本下降約25%，也就是每年約100億美元肘蜘。在這種情況下装呢，每年成本削減1%，便將轉(zhuǎn)化為42億美元讽空，15年即為630億美元乌烫。

醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化擁有獨(dú)特的承諾，即通過(guò)為世界各地的人們提供更優(yōu)質(zhì)的生活楞盼，來(lái)改變我們的生命忍症。由于降低成本和提高性能的迫切需要，全球醫(yī)療保健行業(yè)將是采用工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的另一主要行業(yè)锄镜。如今稽及，幾乎對(duì)于每一個(gè)國(guó)家來(lái)說(shuō)，醫(yī)療保健都是一個(gè)優(yōu)先挑戰(zhàn)：最發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)體需要提高效率和控制成本滑频，應(yīng)對(duì)人口迅速老齡化的問(wèn)題捡偏；同時(shí)唤冈，許多新興市場(chǎng)國(guó)家，需要將醫(yī)療保健服務(wù)覆蓋范圍擴(kuò)大至新興城市的中心和廣闊的農(nóng)村人口银伟。   

全球的醫(yī)療保健行業(yè)是巨大的你虹，2011年，其約占全球GDP的10%彤避，而提高效率的范圍也是一樣廣闊傅物。據(jù)估算，超過(guò)10%的醫(yī)療保健支出浪費(fèi)于系統(tǒng)中的低效率琉预，這意味著由于低效率董饰，導(dǎo)致全球醫(yī)療保健的成本每年多支出了至少7310億美元。最直接受工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)影響的是臨床和操作圆米，其低效率占所有低效率的59%卒暂，也就是每年4290億美元。據(jù)估計(jì)榨咐，部署工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)能夠幫助推動(dòng)這些成本下降約25%疫题，也就是每年約100億美元。在這種情況下忿韧，每年成本削減1%韧似，便將轉(zhuǎn)化為42億美元，15年即為630億美元成止。  

 在全球醫(yī)療保健行業(yè)應(yīng)用工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)的范圍和潛在的成本節(jié)約范圍一樣廣泛浊笤。工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療保健中的作用是確保安全和有效的操作，來(lái)挽回因利用率和生產(chǎn)力低下而損失的數(shù)百萬(wàn)個(gè)小時(shí)揣蒿，以及由此產(chǎn)生的病人接診量秋胚。考慮到增強(qiáng)核磁共振掃描所帶來(lái)的個(gè)人利益和通過(guò)工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)的診斷刨德，雖然能夠有效地幫助診斷腦腫瘤弊刁、多發(fā)性硬化癥、韌帶撕裂和中風(fēng)汰日，但現(xiàn)今的成像設(shè)備產(chǎn)生的數(shù)據(jù)并沒(méi)有連接到最需要它的人群鞋族，也就是醫(yī)生和患者，而本該需要如此挂捅。從操作層面來(lái)說(shuō)芹助，有許多個(gè)人作為一個(gè)團(tuán)隊(duì)工作來(lái)操作掃描。一名護(hù)士管理藥物或檢查可能需要用到的造影劑闲先；一名核磁共振技術(shù)人員操作掃描儀状土；一名放射科醫(yī)生確定要使用的成像序列和解釋掃描片。然后，這些信息將提供給護(hù)士蒙谓，護(hù)士再把它傳遞給主治醫(yī)生檢查斥季，并采取相應(yīng)行動(dòng)。這是“大數(shù)據(jù)”彼乌，但它并不能使信息更智能泻肯。 

為了使信息更加智能渊迁，需要發(fā)展新的連接慰照，使大數(shù)據(jù)“知道”它需要何時(shí)去往何地，以及如何去往那里琉朽。如果成像數(shù)據(jù)能夠得以更好地連接毒租，指定的醫(yī)生便可自動(dòng)接收病人所提供的掃描片。這樣便是信息找到醫(yī)生箱叁，而不是醫(yī)生來(lái)找信息凳渗。此外，當(dāng)指定的醫(yī)生看過(guò)掃描片后裹依，進(jìn)一步的連接可以使這些掃描片“了解”它們需要被提交給病人的數(shù)字化醫(yī)療記錄呢呕。這種主動(dòng)且安全的數(shù)字化醫(yī)療數(shù)據(jù)程序安排的類型可能看起來(lái)只像一個(gè)簡(jiǎn)單的工作流程升級(jí)，但在現(xiàn)實(shí)中帐捺，它代表了工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)所擁有的前途之一框碾，那就是工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)可以提高工作效率和改善治療效果。  

系統(tǒng)級(jí)的工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用程序打開(kāi)了為醫(yī)院創(chuàng)建“護(hù)理交通控制系統(tǒng)”的可能性赫捕。醫(yī)院是由成千上萬(wàn)件重要設(shè)備組成的馋首，其中大部分設(shè)備是移動(dòng)的。關(guān)鍵是要知道設(shè)備放置的所有區(qū)域飘拂，并有一個(gè)系統(tǒng)可以提醒醫(yī)生鳞皂、護(hù)士和技術(shù)人員注意狀態(tài)變化，并提供能夠提高資源利用率情召、醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)耐心以及業(yè)務(wù)成果的指標(biāo)愧增。這些類型的系統(tǒng)如今開(kāi)始得以部署，這也代表了工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療保健行業(yè)的開(kāi)端钥屈。GE HEALTHCARE(通用電氣醫(yī)療集團(tuán))估計(jì)悟民，這些創(chuàng)新可以轉(zhuǎn)化為削減醫(yī)院15%至30%的設(shè)備成本，并使醫(yī)務(wù)工作者在每次換班能額外獲得一個(gè)小時(shí)的生產(chǎn)力焕蹄。這些方法還改進(jìn)了資產(chǎn)的產(chǎn)能利用率逾雄、工作流程和醫(yī)院的病床管理，增加了15%到20%的病人接診量腻脏。顯然鸦泳，工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)所帶來(lái)的方法將能夠操控各個(gè)部門(mén)復(fù)雜多樣的工作。此外永品，從操作效率做鹰、減少開(kāi)支和提高生產(chǎn)率的方面來(lái)說(shuō)击纬，產(chǎn)生顯著利益的前景將是廣闊的。僅僅使用一個(gè)保守的改進(jìn)措施钾麸，一個(gè)更龐大的工業(yè)全系統(tǒng)的節(jié)省效果便開(kāi)始顯現(xiàn)出來(lái)更振。可計(jì)量的收益不僅僅是成本的降低和更有效的資本支出饭尝，還有生產(chǎn)率的提高肯腕。

圖9人均醫(yī)療支出

經(jīng)濟(jì)收益：下一個(gè)生產(chǎn)力繁榮期   

生產(chǎn)力無(wú)疑是經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的原始驅(qū)動(dòng)力，也是勞動(dòng)者得以賺取更高收入和改善生活標(biāo)準(zhǔn)的重要因素坏表，更高的勞動(dòng)生產(chǎn)力使得勞動(dòng)者可以生產(chǎn)出更多的產(chǎn)品以獲取更高的工資收入缆月。尤其是在某些容易受到其他因素約束的領(lǐng)域，生產(chǎn)力因素顯得越發(fā)重要幢堕。只有生產(chǎn)力增長(zhǎng)了践涧，才能使企業(yè)和政府的投入產(chǎn)生更多價(jià)值，自然資源持續(xù)更久并獲得更多的經(jīng)濟(jì)效益山乐。我們只有通過(guò)提高生產(chǎn)力水平岩视，才能實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)提高生活標(biāo)準(zhǔn)和消費(fèi)水平的目標(biāo)插凳。

工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)將成為新一輪生產(chǎn)力增長(zhǎng)的催化劑颓蛀，并促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和收入增長(zhǎng)∑缂幔可能會(huì)有人有疑問(wèn)：它究竟會(huì)為我們帶來(lái)多大的幫助呢芽堪？我們將從如下方面進(jìn)行闡述：1995-2004年互聯(lián)網(wǎng)革命期間，美國(guó)的勞動(dòng)生產(chǎn)率年增長(zhǎng)3.1%沛药，較上一個(gè)15年增長(zhǎng)率翻番苍煎。如果上述增長(zhǎng)重現(xiàn)，我們不難預(yù)計(jì)柬焕，年平均收入也勢(shì)必將以2萬(wàn)美元的速度增長(zhǎng)审残，相當(dāng)于目前美國(guó)人均GDP的40%。如果我們以2.6%的增長(zhǎng)率進(jìn)行保守估計(jì)的話斑举，增長(zhǎng)也能達(dá)到相當(dāng)于美國(guó)現(xiàn)在1/4的人均GDP搅轿。隨著美國(guó)和其他一些國(guó)家率先進(jìn)行技術(shù)革命，世界其他國(guó)家和地區(qū)對(duì)于生產(chǎn)力提高和由此帶來(lái)的收入提高需求也隨之增長(zhǎng)富玷。工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)革命的推行璧坟，將為美國(guó)國(guó)內(nèi)一些領(lǐng)先的制造企業(yè)帶來(lái)明顯變化、刺激就業(yè)復(fù)蘇并使其恢復(fù)經(jīng)濟(jì)危機(jī)前的水平赎懦。新興市場(chǎng)將繼續(xù)加大基礎(chǔ)設(shè)施的投入雀鹃，如果他們也加入到使用新技術(shù)的隊(duì)伍中來(lái)，將對(duì)全球工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)的推廣和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展帶來(lái)巨大的推動(dòng)作用。1995-2004年期間黎茎，信息技術(shù)的洪流在全世界范圍蓬勃蔓延開(kāi)來(lái)囊颅，為各國(guó)GDP帶來(lái)了近1%的增長(zhǎng)。目前傅瞻，新興市場(chǎng)已經(jīng)占據(jù)了全球經(jīng)濟(jì)的半壁江山刺勇，他們對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響力會(huì)更為明顯。

圖10美國(guó)勞動(dòng)生產(chǎn)率的增長(zhǎng)迟摹，1952—2004

數(shù)據(jù)來(lái)源：美國(guó)勞工部統(tǒng)計(jì)局觅氢，勞動(dòng)生產(chǎn)力和成本數(shù)據(jù)庫(kù)2012年11月的年度數(shù)據(jù)，網(wǎng)址：(暫不可見(jiàn))/lpc/

與今天不同的是谨敏，1750年前的人類社會(huì)赡析，生產(chǎn)力增長(zhǎng)對(duì)于經(jīng)濟(jì)的影響微乎其微创撼。之后的工業(yè)革命時(shí)期考皂，如前所述，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)因?yàn)樯a(chǎn)力的提高實(shí)現(xiàn)了飛躍曼中，工業(yè)革命對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響是長(zhǎng)遠(yuǎn)的遗酷。結(jié)束于1900年的第二輪變革，給經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的主要變化在于新產(chǎn)品和新生產(chǎn)方式的出現(xiàn)肯绅。工業(yè)革命開(kāi)始前笛驴，美國(guó)的生產(chǎn)力近乎為零增長(zhǎng)，而到了上世紀(jì)五十至六十年代芽接，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了3%的增長(zhǎng)饵逐。時(shí)至今日，生產(chǎn)力增長(zhǎng)的快慢對(duì)于全球經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的影響只會(huì)更大彪标。   

生產(chǎn)力增長(zhǎng)的停滯期  

從上世紀(jì)60年代末開(kāi)始倍权，生產(chǎn)力增長(zhǎng)突然減速，到80年代中期增長(zhǎng)率甚至接近0捞烟。此后薄声，生產(chǎn)力增長(zhǎng)又開(kāi)始反彈，但只是在1.5-2%之間徘徊题画，一直未恢復(fù)到1950-1968年間的飛速增長(zhǎng)的水平默辨。1950-1968年間，美國(guó)生產(chǎn)力增長(zhǎng)平均保持在2.9%左右苍息，1969-1995年間這一數(shù)據(jù)下降到了1.6%左右缩幸，為何會(huì)發(fā)生如此大的變化呢？供給過(guò)示核迹可能是其中的原因之一表谊，特別是上世紀(jì)70年代石油供給過(guò)剩問(wèn)題的出現(xiàn)。然而，對(duì)于近25年的生產(chǎn)力滑坡現(xiàn)象的產(chǎn)生而言铃肯，上述解釋還遠(yuǎn)不夠独溯，尤其無(wú)法解釋服務(wù)業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)力增長(zhǎng)停滯問(wèn)題。還有一個(gè)解釋似乎更為合理宦逃，那就是上一輪由工業(yè)革命引發(fā)的技術(shù)革命已經(jīng)進(jìn)入較為成熟的發(fā)展階段葬爽，對(duì)生產(chǎn)力增長(zhǎng)的刺激作用在逐漸消退。

 互聯(lián)網(wǎng)革命   

此后的各項(xiàng)技術(shù)革新柄哀，仍未能扭轉(zhuǎn)生產(chǎn)力增長(zhǎng)迅速下降的趨勢(shì)嘱董。計(jì)算機(jī)正是在這一系列的技術(shù)革新中出現(xiàn)的產(chǎn)物之一，隨之而生的互聯(lián)網(wǎng)也包含其中把丹。由于一直缺乏明顯有效的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)引擎图兑，消極情緒也開(kāi)始隨之產(chǎn)生。羅伯特?索洛(RobertSolow)對(duì)此提出了頗具諷刺意義的評(píng)價(jià)躯法，他說(shuō)：“在這個(gè)時(shí)代蔫卦，到處可見(jiàn)和計(jì)算機(jī)相關(guān)的事物，但唯獨(dú)對(duì)于生產(chǎn)力增長(zhǎng)的問(wèn)題上你卻看不到他們有什么作用滚蚪〗白”這句話是羅伯特?索洛(RobertSolow)1987年提出來(lái)的，即便是放到1997年蛉幸，這句話也不無(wú)道理破讨。  

上世紀(jì)90年代中，美國(guó)迎來(lái)了生產(chǎn)力急速增長(zhǎng)的時(shí)期奕纫，甚至達(dá)到了60年代曾創(chuàng)下的歷史記錄提陶。這一增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)持續(xù)到了1996-2004年前期，生產(chǎn)力增長(zhǎng)平均值達(dá)到3.1%匹层，比前一時(shí)期幾乎翻了一倍隙笆。這一現(xiàn)象是怎么發(fā)生的呢？學(xué)術(shù)界認(rèn)為又固，這是由于上世紀(jì)90年代中期的生產(chǎn)力增長(zhǎng)恢復(fù)引起的仲器；人們的一致意見(jiàn)是，這一增長(zhǎng)受到了信息和通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)革命和計(jì)算機(jī)技術(shù)的驅(qū)動(dòng)仰冠。我們可以從如下幾點(diǎn)分析這一理論：  

首先乏冀，生產(chǎn)力的增長(zhǎng)出現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)中相對(duì)較晚的時(shí)期，呈現(xiàn)明顯的周期性波動(dòng)洋只，往往在經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇開(kāi)始階段會(huì)較為明顯辆沦。上世紀(jì)90年代中的生產(chǎn)力高速增長(zhǎng)顯現(xiàn)的就是結(jié)構(gòu)性動(dòng)因。  

其次驮尘，生產(chǎn)力變革受到了技術(shù)革新的驅(qū)使丛滋，根據(jù)摩爾定律央匀，此次變革將使信息和通信設(shè)備的價(jià)格迅速下降。

圖11美國(guó)勞動(dòng)生產(chǎn)率增長(zhǎng)停滯和反彈

第三技窝，由于設(shè)備在越來(lái)越廣泛的范圍內(nèi)使用试著，這一變革勢(shì)必將影響擴(kuò)散到其他經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域。經(jīng)驗(yàn)證據(jù)表明叙冕，服務(wù)密集型產(chǎn)業(yè)在生產(chǎn)力革命中將最先受益橱柒，互聯(lián)網(wǎng)革命將成為其源動(dòng)力。   

第四鹉某，企業(yè)投資在硬件和軟件革新過(guò)程中起著重要的杠桿作用主靡，因?yàn)閮r(jià)格的下跌將使企業(yè)不斷注入其資本存量。  

第五继躁，服務(wù)業(yè)也經(jīng)歷了生產(chǎn)力的快速增長(zhǎng)過(guò)程否艺，這一點(diǎn)可能與“鮑莫爾病癥”有關(guān)』⒄ǎ“鮑莫爾病癥”是美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家威廉?鮑莫爾(WilliamBaumol)于上世紀(jì)60年代提出的盒苛，其主要內(nèi)容為：1)生產(chǎn)力的提高主要緣于資產(chǎn)設(shè)備的革新；2)服務(wù)業(yè)具有勞動(dòng)密集型的特點(diǎn)尝盼，與制造業(yè)的資本密集型特點(diǎn)相比較而言是不同的吞滞。由此，服務(wù)業(yè)相對(duì)其他行業(yè)而言盾沫，更容易采用電子信息技術(shù)和設(shè)備，也就更容易因此提高生產(chǎn)力殿漠，批發(fā)和零售部門(mén)就是一個(gè)很好的例子赴精。電子信息技術(shù)對(duì)于這些部門(mén)的供應(yīng)鏈和流通網(wǎng)絡(luò)變革能給予很好的支撐。

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