【編者按】醫(yī)保在醫(yī)用耗材的使用管理和價格調(diào)整之中澡腾，正在發(fā)揮越來越重要的作用凯亮。如今辐真，也有越來越多的地方须尚，通過加強對醫(yī)保支付管理的方式，來控制醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)用耗材的使用情況侍咱。我們來看一下連云港市的情況吧耐床。

醫(yī)保在醫(yī)用耗材的使用管理和價格調(diào)整之中，正在發(fā)揮越來越重要的作用楔脯。如今撩轰，也有越來越多的地方，通過加強對醫(yī)保支付管理的方式昧廷，來控制醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)用耗材的使用情況堪嫂。

比如，下面這兩個地級市姚熊，就在今年下半年加入了這一行列猖沈。

連云港：醫(yī)保醫(yī)用耗材分類管理 39種最高限價

據(jù)中國江蘇網(wǎng)消息，連云港市醫(yī)療保險管理處近日印發(fā)了《關(guān)于加強醫(yī)療保險醫(yī)用耗材管理的通知》红最，將從10月1日開始實施诲狐。

依據(jù)該通知，連云港市在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上拟艳，確定了納入醫(yī)保管理的醫(yī)用耗材目錄喧畏，對其進行分類管理，并將適時對該目錄進行動態(tài)調(diào)整悦浙。

其中愤栽，實施最高限價管理的醫(yī)用耗材有39種，定點醫(yī)院原則上必須優(yōu)先選擇限價內(nèi)醫(yī)用耗材挟七。對因病情特殊需要使用超限價耗材的善歌，定點醫(yī)院需事前告知并取得參保人員同意后方可使用，超過限價的費用醫(yī)蔽旮耍基金不予支付吸哩。

調(diào)整自付比例的醫(yī)用耗材有10種漱凝，定點醫(yī)院使用前需明確告知個人負擔(dān)比例，由參保人員自主選擇诸迟。

限制使用范圍的醫(yī)用耗材有3種茸炒，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)使用。

連云港市這一政策出臺的背景阵苇，官方稿件是這樣講的：醫(yī)用耗材在醫(yī)院醫(yī)療成本中的占比逐年增高壁公，但同時，各醫(yī)院對于醫(yī)用耗材的規(guī)范管理卻明顯滯后绅项，特別是低值耗材高檔化的趨勢日趨顯著紊册，既增加了病人的負擔(dān)，同時也給醫(yī)笨旃ⅲ基金支出造成極大的浪費囊陡。

所以，連云港市的這一新規(guī)掀亥，其實就是沖著減少低值耗材的使用撞反、降低低值耗材價格而去的。

泰安市：部分醫(yī)保醫(yī)用耗材限價管理搪花，部分分段報銷

據(jù)中華泰山網(wǎng)消息遏片，泰安市為加強基本醫(yī)保醫(yī)用耗材管理，自今年7月1日起岛牺，對部分醫(yī)保醫(yī)用耗材實行統(tǒng)籌支付限價辫慎，部分采取按費用分段累加報銷的支付辦法。

其中涮愧，第一批統(tǒng)籌支付限價的醫(yī)用耗材名單包括輸液器塑渤、避光輸液器、吸氧管确铛、吸氧裝置饱舆、導(dǎo)尿包、留置針等巨揪。參保人員使用名單內(nèi)的醫(yī)用耗材稻蒂，限價內(nèi)的費用納入統(tǒng)籌支付范圍，按規(guī)定報銷涂嫡；超過限價的費用統(tǒng)籌基金不予支付秒牙。

除實行統(tǒng)籌支付限價管理的醫(yī)用耗材外，其他醫(yī)用耗材均采取按費用分段累加報銷的支付辦法抬泛。其中攻臀，每次住院或門診慢性病就醫(yī)，耗材總費用500元以下的部分纱昧，按基本醫(yī)保政策規(guī)定支付刨啸；總費用500元（含500元）-5000元的堡赔，個人先自付15%；總費用5000元（含5000元）-20000元的设联，個人先自付25%善已；總費用20000元（含20000元）以上的，個人先自負35%离例，再按照基本醫(yī)療保險政策規(guī)定支付换团。

以上對醫(yī)保醫(yī)用耗材的支付限價、自付比例宫蛆，由市人社部門根據(jù)本市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和醫(yī)療保險基金支付能力進行動態(tài)調(diào)整艘包。

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