醫(yī)療人工智能自從2016年火了以后认扼，經過一年多的努力滨溉，很多企業(yè)的人工智能產品已經在做臨床試驗了，也有些產品已經成為商品開始銷售埠通，探索收費的模式赎离。那么在人工智能產品與醫(yī)生接觸以后，它對醫(yī)生的真實作用是怎樣端辱？各個階段的醫(yī)生使用人工智能過后對它又是怎樣的態(tài)度梁剔？

記者帶著好奇采訪了基層醫(yī)院院長，三甲醫(yī)院黨委書記舞蔽，腫瘤專家荣病，影像醫(yī)生等各個階段的核心醫(yī)務人員，并且搜集一些其他醫(yī)生的想法渗柿，希望以他們?yōu)榇砀雠瑁瑥尼t(yī)生的角度來解讀一下現(xiàn)階段醫(yī)療人工智能的狀況。

中國電子科技集團公司第五十五所職工醫(yī)院院長張健燕： 人工智能增加了基層醫(yī)生的自信心

4月12日做祝，中國電子科技集團公司第五十五研究所職工醫(yī)院近日正式啟用砾省，由匯醫(yī)在線整合了浙江德尚韻興圖像科技有限公司的科學家們發(fā)明的“DE-超聲機器人”人工智能輔助診斷項目，用于甲狀腺結癌診斷混槐。據(jù)悉编兄，該超聲機器人此前已在浙江大學第一附屬醫(yī)院實現(xiàn)臨床應用，診斷準確率達到86%左右韵楼，可以作為醫(yī)生診斷的輔助工具淀祟。

對此記者采訪了該醫(yī)院院長張建燕，了解一下基層醫(yī)院的院長如何看待人工智能產品决盔。

甲狀腺超聲以其對軟組織的高分辨力酌铺、毫無創(chuàng)傷、價格低廉酿乾、操作方便等突出優(yōu)點辕洗，成為鑒別結節(jié)性質的首選。

張建燕告訴記者渣蒙，之所以引進“DE-超聲機器人”趋亡，一方面是為了輔助他們醫(yī)院超聲影像醫(yī)生，另一方面也是他們醫(yī)院所在醫(yī)聯(lián)體的推薦缔寒，診斷水平類似與副主任醫(yī)師超聲機器人配置到醫(yī)聯(lián)體中的基層醫(yī)療機構挪其，可幫助基層醫(yī)療機構提高患者首診的診斷能力和水平顿蝇，讓患者不出遠門就能接受高水平的診斷。

以前什猖，他們的醫(yī)療流程是這樣的票彪，門診醫(yī)生推薦疑似甲狀腺癌的患者，去做超聲影像不狮，然后根據(jù)影像找到結節(jié)位置降铸，并結合臨床判斷結節(jié)的良惡性。如果還難下結論就走病理荤傲。

但是垮耳，甲狀腺癌發(fā)病無明顯的臨床癥狀，診斷指標復雜遂黍、指標特征不明顯终佛，所以診斷時要結合患者年齡、性別雾家、病史铃彰、體征以及各項檢查進行全面分析，這對醫(yī)生的經驗要求很高芯咧。

現(xiàn)在他們引入“DE-超聲機器人”牙捉，患者影像數(shù)據(jù)出來以后，機器人5分鐘內就會給出患者甲狀腺結節(jié)的準確性妆吱，醫(yī)生再結合自己的判斷橘凿，得出結論，提高準確性啃端，這一點從目前診斷過的100多位患者來看確實有用寡络。

說起人工智能的帶來的改變，張建燕告訴記者含口，除了提高醫(yī)生判斷的準確性述搀，最重要的是提高醫(yī)生的信心，有一個水平相當于副主任醫(yī)生的人工智能助手幫忙模皱，醫(yī)生在做出診斷結論的時候更有底氣恰避，更加的自信。

不過在實際應用過程中噪蒲，人工智能只是助手获殉，當人和機器發(fā)生沖突以后，比如說機器認為是結節(jié)而醫(yī)生不這樣認為的時候篙萧，醫(yī)生會集合患者的情況歹朵，慎重考慮后做決斷。

對于整個醫(yī)院來說撼泛，有了“DE-超聲機器人”挠说， 張建燕表示，醫(yī)院的接診患者確實增加了愿题，從目前的患者反應來看损俭，患者還是很接受這個新事物的，而且非常積極的想要接受人工智能的診斷潘酗，尚無患者排斥的現(xiàn)象杆兵。

說到“DE-超聲機器人”的不足，張建燕告訴記者仔夺，主要是“DE-超聲機器人”只是僅覆蓋甲狀腺癌一項琐脏，有點少，還不能滿足完全滿足醫(yī)院的需求缸兔，另外在判斷是否為結節(jié)的問題上與醫(yī)生會出現(xiàn)分歧日裙。

最后對于人工智能替代醫(yī)生工作的問題，張建燕表示惰蜜，目前為時過早昂拂，他們醫(yī)院的醫(yī)生也不抵觸人工智能，人工智能現(xiàn)在僅僅是醫(yī)生的助手推讽，做決斷的是醫(yī)生逻富。

青島市市立醫(yī)院黨委書記丁華民：幫助地市級醫(yī)院增加影響力與競爭力

青島市市立醫(yī)院今年4月份正式使用Watson for Oncology，落地短短一周路槐，青島市市立醫(yī)院已經為10多名患者提供了服務拳刚。為此，記者采訪了醫(yī)院黨委書記丁華民带悼，看看從他的視角如何看人工智能楷首？

丁華民告訴記者，我國的醫(yī)療情況是好的醫(yī)院大多集中在北栈碰、上围杉、廣，每個省的醫(yī)療資源主要集中在省會城市牛斥。青島市的當?shù)仡I導和一些有錢人企業(yè)家乖粘，他們得了腫瘤以后怎么辦？一般情況下是卡载，在本地做個初診砌熬，然后去北京、上海做做專家會診矫夷，然后治療葛闷。但是普通的老百姓要到北京、上海，能找到專家會診特別不容易淑趾，第一經濟不允許阳仔，第二也找不到有名專家給他會診。

沃森腫瘤落地醫(yī)院以后扣泊，丁華民告訴記者近范，青島的主要媒體做了報道，從此延蟹，醫(yī)院腫瘤科的預約就多了评矩，包括一些領導和企業(yè)家，有些人其實已經在接受治療阱飘，他們只是想借助沃森腫瘤來確定一下自己的治療方案靠譜不靠譜斥杜。

還有一個80歲的老工人，再接受胃癌手術后沥匈，醫(yī)生根據(jù)檢查建議他三個月復查就可以了蔗喂，但是他有疑問，就拿著報紙來醫(yī)院要問沃森轩苔。記者了解到咖雀，目前青島市市立醫(yī)院預約的病人都不是醫(yī)生推薦的，而是患者自己主動預約的旅榨。

現(xiàn)在的青島發(fā)展很快亮购，環(huán)境好，不僅人往那里定居秃值，很多醫(yī)院在那里建分院岔爹，醫(yī)院多了競爭就大，沃森腫瘤進駐醫(yī)院以后哑逾，預約患者明顯增多旧伺，這對提高醫(yī)院的影響力和收入很有意義。

協(xié)和系醫(yī)生集團主任朱穎：希望人工智能可以幫助我們做決策

記者曾經對朱穎的演講進行了整編吹复，她認為“未來50%的醫(yī)生將會被人工智能所取代”君祸，未來初級醫(yī)生、影像轧愧、病理的學科的醫(yī)生含滴，一定比例的工作將更可能由機器醫(yī)生來協(xié)助完成，醫(yī)生將有更多的時間用于病人的溝通和臨床科研丐巫。具體請點擊《協(xié)和系醫(yī)生集團主任朱穎：50%的醫(yī)生將被智能醫(yī)生替代》谈况，詳細了解。

同時朱穎還表示递胧，到了他們這樣階段的醫(yī)生有時候難點還是在于做決策碑韵。她有一個病人在檢查的時候查到一個結節(jié)，目前無法判斷是不是惡性腫瘤，治療方案有兩種祝闻，一種是患者每三個月做一次復查占卧，一種是立馬做手術，第一種方案最保險治筒，但是患者從此就要每天生活在自己是不是腫瘤的陰影中屉栓，第二種方案最快但是手術就有風險，患者應不應該冒這種風險耸袜？

朱穎在做決策的時候還是不能果斷，她希望人工智能可以在這方面給予幫助牲平。

哥倫比亞大學皮膚科診所主治醫(yī)師Lindsey Bordone博士：如果人工智能幫助我做出更準確的判斷妨宪，我很歡迎

Lindsey Bordone博士是哥倫比亞大學皮膚科診所主治醫(yī)師，她每天看50名左右的患者帖奠，每個患者都要查看病情之灼，做出診斷，一生大概看20萬左右的病例创邦，Bordone博士表示：“如果人工智能有助于我做出更準確的判斷比紫，我會歡迎。我的一些病人在看到我之前可以把自己的皮膚問題拍照丝您，這樣會增加診所的覆蓋面蕾捣。”

但是人工智能不能代理醫(yī)生與患者的交流但珍，在國外齐寻，醫(yī)生與患者的長時間交流可以幫助患者放松身心，使患者獲得安全感绎术，同時對于皮膚科醫(yī)生來說刨吸，她可以觸摸患者并仔細檢查，避免出現(xiàn)誤診的情況材诽。

長征醫(yī)院影像科醫(yī)生劉凱：人工智能確實可以減少漏診底挫，企業(yè)在研發(fā)產品時多了解醫(yī)生的真是需求

劉凱使用推想科技的產品后告訴記者，人工智能確實可以輔助影像醫(yī)生提高診斷效率脸侥，同時需要機器設備和技術人員等諸多環(huán)節(jié)的協(xié)同配合建邓。

同時他認為，醫(yī)生群體認為目前AI替代醫(yī)生是不可能的湿痢，幫助醫(yī)生是實實在在的涝缝。極端一點，就算可以替代譬重，就像電燈會替代煤油燈拒逮，汽車會替代馬車，這是時代在進步。汽車替代馬車后滩援，馬車車夫可以去開汽車栅隐。如果醫(yī)生真的被替代，也可以與人工智能攜手并進玩徊。

劉醫(yī)生表示現(xiàn)在看到的很多報道可以說是偽命題租悄，企業(yè)、媒體等相關行業(yè)的人應該多與用戶写寄、醫(yī)生聊诲操，不要拍著腦門想。更多關于劉凱醫(yī)生的故事請點擊《推想科技產品落地上海長征醫(yī)院纽材，影像科醫(yī)生認為減少漏診是其最大作用》帮伙。

浙江省中醫(yī)院乳腺外科主治醫(yī)師顧錫冬：人工智能確實在科研、教學敛纺、診斷鹰党、治療等領幫助我們

顧錫冬是中國最早一批使用沃森腫瘤的產品，是杭州認知關懷的第一批合作客戶虹体，顧錫冬再接受記者采訪的時候钓藏，表示沃森腫瘤的益處確實看得見，比如協(xié)助培養(yǎng)年輕醫(yī)生怨耸、以研究實證說話選擇最佳治療方案精臭、減少醫(yī)生的誤診等等

但是顧錫冬表示也表示人工智能也存在些不足，比如Watson本身被定位為輔助醫(yī)生的角色杖户，無法針對病患現(xiàn)實生活中的情況進行調整悲组，僅能就客觀病理指標進行推薦方案，但腫瘤治療的情況很復雜包归，并不是最好的治療方案就是患者能接受的方案锨推，很多情況還需要醫(yī)生根據(jù)病人實際狀況調整，并且去說服與安撫患者公壤，這是Watson做不到的换可。

浙江省人民醫(yī)院放射科龔向陽：解決醫(yī)生因疲勞、情緒引發(fā)的誤診問題厦幅，同時提高醫(yī)生的效率

在2017年2月14日播放的某欄目中沾鳄，介紹了龔向陽對人工智能的看法，他們醫(yī)院影像科一天要看200多個病人确憨，每個病人幾百張片子译荞，對于一個正常的人類，看片子休弃，看多了都會疲勞吞歼，疲勞就會出現(xiàn)情緒化圈膏，而影像讀片是個精細活，人狀態(tài)不佳容易引發(fā)漏診誤診篙骡。

有了人工智能后稽坤，它可以先做初篩，檢出病灶并對病灶進行描述界定掺昵，把人工智能出的結果和醫(yī)生出的結果做一個比較土嚼，結果不同的再由專家把關，這樣可以有效減少專家的工作量博遵。在保證準確率的前提下缓缝，提高醫(yī)生讀片的效率。

從基層院長到醫(yī)院黨委書記挣堪，從影像醫(yī)生到腫瘤專家栈眉，從這些采訪中我們得到關于人工智能優(yōu)勢和不足的結論。

優(yōu)勢：

第一豁惨，醫(yī)生對人工智能都是有所期待的，也是比較歡迎的箍负；

第二烂辟，人工智能產品定位為醫(yī)生助手，不可能替醫(yī)生麦回；

第三哨叙，人工智能主要幫助醫(yī)生做重復性的工作，提高醫(yī)院的效率缤谎；

第四抒倚，幫助醫(yī)院提高競爭力與影響力；

第五坷澡，增加醫(yī)生的自信心托呕；

第六，輔助醫(yī)生做決策频敛，提高醫(yī)生診斷準確率和效率项郊；

不足：

第一，人工智能不能與患者溝通斟赚，進行人文關懷着降，這也是他不能替代醫(yī)生的最重要的原因；

第二拗军，引進國外的人工智能產品有一個本地化的過程任洞，另外由于國外產品用的是其他人種的數(shù)據(jù)，有些病種可能不太適合國內患者发侵，尤其是胃癌的治療交掏；

第三偷真，醫(yī)療人工智能產品還在初期，病種覆蓋不全庇讥，還不能完全滿足醫(yī)院的需求尚技；

第四，人工智能確實可以減少漏診润沸，但是由于太過詳細潭耙，把沒必要標注的結節(jié)或問題標出來增添患者和醫(yī)生困擾；

第五燥箍，人工智能公司在研發(fā)產品是一定要和醫(yī)生多溝通都宅，閉門造車不一定可以創(chuàng)造出真正解決問題的產品。

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