患者因多顆后牙松動，咀嚼效率差掏愁，影響日常生活匿醒，經(jīng)過完善的術(shù)前檢查及臨床風(fēng)險研究，※終選擇了通過先臨數(shù)字化種植導(dǎo)板輔助實現(xiàn)口內(nèi)6顆平行種植體即刻種植即刻修復(fù)萍肆，運用先臨三維口內(nèi)掃描儀Aoralscan 與DS-FSCAN手持面部3D掃描儀采集信息袍榆，通過電子面弓效果演示，對義齒進行美學(xué)笆犀、咬合柜步、形態(tài)的修整，※終取得了滿意的效果锉纹。

病例信息及治療計劃

姓名：馮**

主述：多顆后牙松動不能保留多年

現(xiàn)病史：多顆后牙松動冲或，咀嚼效率差

既往史：多顆牙冠橋修復(fù)

經(jīng)過臨床檢查與影像學(xué)檢查，診斷為：16残宽，17腌棒，36，37父吧，45隧蜀，47，牙槽骨吸收達根尖秉唇，根尖周低密度影素矛。15遠中牙槽骨吸收達根中1/2 雙側(cè)上頜后牙區(qū)垂直骨量不足。

治療方案：上頜：拔除16漆勉、17撒蟀；15試保留，擇期植骨種植修復(fù)温鸽。下頜：

方案一：試保留35-44保屯。余留后牙拔除，延期種植修復(fù)嗤朴。          

方案二：拔除下頜所有牙齒通過數(shù)字化種植導(dǎo)板輔助實現(xiàn)患者口內(nèi)6顆平行種植體即刻種植即刻修復(fù)配椭。          

 ※終患者選擇方案二。 

數(shù)據(jù)采集
? 使用Aoralscan 口內(nèi)掃描儀獲取患者高精度口內(nèi)數(shù)據(jù)

掃描速度快，數(shù)據(jù)采集完整股缸。

數(shù)據(jù)展示

? 使用DS-FSCAN面部掃描儀10秒獲取患者完整面部真彩數(shù)據(jù)面部三維數(shù)據(jù)便于觀察唇齒的位置關(guān)系 衡楞， 多角度觀察修復(fù)后的整體面貌。

數(shù)據(jù)展示

? 美學(xué)敦姻、咬合瘾境、形態(tài)修整

微笑美學(xué)設(shè)計完成后進行牙齒排列，繼續(xù)設(shè)計镰惦，通過面掃和電子面弓的數(shù)據(jù)迷守，對義齒進行美學(xué)、咬合娩伴、形態(tài)的修整脯纽，使其達到合理的修復(fù)效果。

導(dǎo)板制作

? 制作放射導(dǎo)板以及原因

1.患者全口牙冠橋修復(fù)靠牙，CT散射嚴(yán)重尽架，無法進行數(shù)據(jù)匹配。2.患者多顆牙齒松動虎疗，僅有個別牙齒穩(wěn)定糜罢。3.為了確保※終設(shè)計數(shù)據(jù)精度足夠榄缸。

? 種植方案展示

1.患者下頜整體垂直骨量充足蛹吱，但是36位點因為拔牙窩和炎癥，導(dǎo)致骨吸收嚴(yán)重涌疲，所以36位點種植調(diào)整到36與37交接位點來確保種植體的初穩(wěn)與后期植體骨結(jié)合晨每。2.考慮到后期修復(fù)效果，此次設(shè)計所有植體角度均控制在7°以內(nèi)蛇热。

? 組合式臨時牙導(dǎo)板

通過固位釘?shù)亩ㄎ惶匦怨０郑崆爸谱鹘M合式臨時牙導(dǎo)板來輔助醫(yī)生進行臨時牙的佩戴與粘接。

? 導(dǎo)板展示

導(dǎo)板制造：此病例導(dǎo)板均使用SG01材料通過AccuFab-C1s打印機打印制成讹蘑。模型制造：此病例模型均使用DM12材料通過AccuFab-C1s打印機打印制成。臨時牙制造：此病例臨時牙使用98*22PMMA筑舅、A3色料盤切削制成座慰。

手術(shù)過程

· 術(shù)前導(dǎo)板使用醫(yī)用酒精浸泡10分鐘 

· 術(shù)前口內(nèi)照

·佩戴固位釘導(dǎo)板

·固位釘定位完成，拔出余留牙

· 手術(shù)導(dǎo)板就位

· 逐級備孔

· 備孔完成

· 截骨

· 截骨完成

· 插入方向桿翠拣，確定植體軸向

· 植入植體

· 術(shù)后口內(nèi)照

· 佩戴臨時牙

病例小結(jié)
使用先臨三維Aoralscan 口內(nèi)掃描儀與DS-FSCAN手持面部3D掃描儀采集信息版仔，數(shù)據(jù)精準(zhǔn)，體驗舒適误墓，方便快捷蛮粮。使用導(dǎo)板后大幅度的減少了手術(shù)時間，術(shù)后對比結(jié)果與術(shù)前設(shè)計的位點偏差非常小。

醫(yī)生評價：“即拔即種即刻修復(fù)半口無牙頜手術(shù)對于種植醫(yī)生來說非常具有挑戰(zhàn)性然想，但是在導(dǎo)板的扶持下整個手術(shù)的難度有了很大降低莺奔，讓醫(yī)生在有限的骨量里找到更加合適種植位點，對于植體植入的方向和深度有了更高的把控变泄。整個手術(shù)下來令哟，使用導(dǎo)板后大幅度的減少了手術(shù)時間，而且術(shù)后對比結(jié)果與術(shù)前設(shè)計的位點偏差非常小怔哮，我對此非常滿意瓜收。此次手術(shù)唯※遺憾的是沒有使用術(shù)前設(shè)計好的臨時牙來實現(xiàn)臨時修復(fù)，主要是擔(dān)心切削樹脂與流體樹脂結(jié)合是否能達到足夠強度鸡蒲，所以※終通過翻模的方法箭雪，以術(shù)前設(shè)計的臨時牙為基礎(chǔ)翻制出新的臨時牙進行了佩戴，※終的修復(fù)效果非常好束咙】聿眨”

產(chǎn)品推薦

先臨三維Aoralscan 3口內(nèi)掃描儀

?先臨三維DS-FSCAN手持面部3D掃描儀

（先臨三維）

聲明：本網(wǎng)站所收集的部分公開資料來源于互聯(lián)網(wǎng)，轉(zhuǎn)載的目的在于傳遞更多信息及用于網(wǎng)絡(luò)分享还凸，并不代表本站贊同其觀點和對其真實性負責(zé)荸脂，也不構(gòu)成任何其他建議。本站部分作品是由網(wǎng)友自主投稿和發(fā)布童盏、編輯整理上傳奕辖，對此類作品本站僅提供交流平臺，不為其版權(quán)負責(zé)呛疫。如果您發(fā)現(xiàn)網(wǎng)站上所用視頻鲫肿、圖片、文字如涉及作品版權(quán)問題甫恩，請第一時間告知逆济，我們將根據(jù)您提供的證明材料確認(rèn)版權(quán)并按國家標(biāo)準(zhǔn)支付稿酬或立即刪除內(nèi)容，以保證您的權(quán)益磺箕！聯(lián)系電話：010-58612588 或 Email:editor@mmsonline.com.cn奖慌。