實施腫瘤切除手術，并直接應用3D打印的鈦合金肩胛骨假體進行置換重建肩關節(jié)功能。12月22日，肩胛骨腫瘤患者姚先生來到武漢大學中南醫(yī)院拆除縫線揖蜒，恢復良好。據了解摇昌，這種采用金屬3D打印技術制備出與患者所缺損肩胛骨完全一致的假體泉档，并成功植入患者體內完成肩胛骨重建的手術，是華中地區(qū)首例净耍、世界第二例。

家在武漢的姚先生53歲培按，今年2月起嘉警，他時不時地感到肩背部隱隱作痛，以為是肩周炎或肌肉勞損沪识，沒有在意拼缝。10月底，他仍覺不舒服彰亥，去醫(yī)院查出可能是左側肩胛骨腫瘤咧七。11月中旬，他經人介紹到武漢大學中南醫(yī)院創(chuàng)傷骨科任斋，該科余黎副主任醫(yī)師接診继阻，檢查發(fā)現其肩胛骨腫瘤直徑約有10公分，侵犯了患者左側肩胛骨的80％废酷，必須手術切除瘟檩。

世界第二例！腫瘤“啃掉”大半邊肩胛骨，因為3D打印變成“鐵肩漢”

余黎和同事討論手術方案時分析墨辛，維持肩關節(jié)活動功能的肌肉均附著于肩胛骨卓研，按傳統(tǒng)方法手術切除被腫瘤侵犯的肩胛骨后，若不做重建手術睹簇，肌肉的附著點沒有了奏赘，患者的活動功能會受到很大影響，但人體肩胛骨又是一個不規(guī)則形狀太惠，重建極為困難钮药。經過認真研究，根據患者影像資料诅订，考慮腫瘤為良性可能性大氮栏，征得患者同意后，余黎決定保留少量與肩關節(jié)相連乡羹，未被腫瘤侵犯的肩胛骨左蛙，切除的肩胛骨（約80％）用先進的3D打印技術為患者重建，最大限度地保留患者“肩袖”功能矫震。

醫(yī)生首先根據患者雙側肩胛骨的CT掃描影像裁甘，參照其右側肩胛骨的大小、形狀等數據控屡，得出其左側肩胛骨未被腫瘤侵犯之前的相應數據区蛹，再運用3D技術打印出完全一致的模型，然后進行切除腫瘤的模擬手術峻维。為了保證手術的精確性艺挽，節(jié)約手術時間，減少術中出血和術后并發(fā)癥桐猬，余黎醫(yī)生團隊還設計了專門的截骨導板麦撵，力求精準地切除腫瘤的同時，使設計的部分肩胛骨假體與保留的人體肩胛骨完美匹配溃肪。醫(yī)生多次進行修改免胃，讓每個細節(jié)都恰到好處，并首次采用鈦金屬材料直接打印出缺損部位的人工假體惫撰。

準備就緒之后羔沙，12月1日，余黎和同事只用了1小時50分鐘為患者成功實施腫瘤切除手術厨钻，并順利置入3D打印的部分肩胛骨假體扼雏，術后的X線和CT顯示植入的假體與保留的肩胛骨完全吻合。

12月6日莉撇，姚先生順利出院呢蛤。22日他到醫(yī)院拆掉縫線惶傻，復查恢復良好。

余黎介紹其障，3D打印人工定制手術近年來在國內多家醫(yī)院已有開展银室，但采用金屬3D打印技術直接打印人工假體還不多。相比而言斜曾，定制的關節(jié)從圖紙到鑄造實體一般要2周螺喂，而采用金屬材料直接打印只需要1天，大大節(jié)省了患者的住院時間和費用南椒。

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