近日,洛杉磯兒童醫(yī)院的心臟病專家借助3D打印心臟模型成功的挽救了嬰兒的生命陡料。
當(dāng)18個(gè)月大的Nate Yamane由于心臟肺動(dòng)脈變窄開(kāi)始危及生命時(shí)冯爷,兒科心臟病專家Frank Ing意識(shí)到他需要一個(gè)支架,一個(gè)用于治療狹窄或弱動(dòng)脈的小網(wǎng)狀管陪罕。
雖然現(xiàn)在支架比較常見(jiàn)昆畜,但Nate的病例提出了一個(gè)獨(dú)特的挑戰(zhàn):嬰兒的小肺動(dòng)脈已經(jīng)縮小到只有9毫米,需要一個(gè)用于小空間的定制的設(shè)備将借。完美的測(cè)量是至關(guān)重要的向瓶。
使用Nate的心臟CT掃描數(shù)據(jù),醫(yī)院團(tuán)隊(duì)能夠創(chuàng)建阻塞區(qū)域的3D打印模型讽椿。Ing博士可以制作一個(gè)特殊的小型支架脱每,以適應(yīng)從狹窄動(dòng)脈的3D模型害唧。結(jié)果是成功的:Nate的氧水平隔夜得到了改善。
“3D模型是非常有幫助的忽孽,因?yàn)樗屛蚁嘈艑⒁ぷ鞯摹Ъ艿某叽纭蟾模盜ng博士說(shuō)。
據(jù)悉兄一,Nate出生于2015年6月厘线,并伴隨罕見(jiàn)的四葉草法洛普(TOF)與肺閉鎖,嬰兒幾乎立即出生后就呼吸困難瘾腰。他的肺動(dòng)脈被阻塞皆的,阻止血液從心臟流向肺。
危機(jī)是在Nate從南灣醫(yī)院趕到洛杉磯兒童醫(yī)院后避免的蹋盆,但并發(fā)癥持續(xù)存在费薄。
醫(yī)生說(shuō),Nate的TOF病例特別嚴(yán)重栖雾,這是由于他的肺動(dòng)脈在母親子宮內(nèi)沒(méi)有正確形成楞抡。通常,人體通過(guò)生長(zhǎng)使血液圍繞問(wèn)題區(qū)域和肺重定向的側(cè)支動(dòng)脈來(lái)對(duì)這種類型的阻塞做出響應(yīng)析藕。
“想象血液在動(dòng)脈中流動(dòng)召廷,像高速公路上的汽車,它被阻止诱紫。所以二焰,必須找到一條替代路線到達(dá)目的地;血液是一樣的澈越,在這種情況下谣旨,通過(guò)側(cè)面血管找到到達(dá)肺部的方式,”洛杉磯兒童醫(yī)院的心臟病學(xué)部主任和心臟研究所的聯(lián)合主任Ing博士解釋道晨瀑。
雖然治療這些類型的阻塞已經(jīng)得到了發(fā)展尘蟋,但這些血管需要在出生后快速重建,以防止心力衰竭拉冯∥∫玻“我們使用身體給我們的任何東西,”Ing博士解釋說(shuō)极胸。這里的標(biāo)準(zhǔn)外科手術(shù)稱為非聚焦兵蟹,其中外科醫(yī)生通過(guò)將它們縫合在一起來(lái)修復(fù)血管。
Nate在出生后的一個(gè)月就已經(jīng)進(jìn)行了這些開(kāi)放心臟手術(shù)和導(dǎo)管插入程序眯穴。然而笆抱,2015年12月,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)Nate的肺動(dòng)脈在右側(cè)和左側(cè)分支中變窄院塞。
從右側(cè)開(kāi)始遮晚,Ing的團(tuán)隊(duì)能夠使用氣球打開(kāi)堵塞。然而拦止,對(duì)于左側(cè)县遣,他們需要支架。由于Nate的左肺動(dòng)脈狹窄至僅為15mm汹族,Ing博士采取了特殊措施萧求,他小心地切開(kāi)醫(yī)院最小的現(xiàn)有支架,并使用他的團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)的特殊技術(shù)將其折回自身顶瞒,并有效地定制功能性定制支架夸政。
雖然Nate的血流幾乎立即得到改善,他的血壓下降到更健康的水平榴徐,但他仍然沒(méi)有恢復(fù)守问。在接下來(lái)的幾個(gè)月里,Nate繼續(xù)增強(qiáng)體重坑资,因?yàn)樗枰銐虻牧α亢腕w重耗帕。醫(yī)生甚至可以考慮執(zhí)行另一個(gè)程序。Nate接受物理治療爹故,他的家人盡一切可能幫助他增加體重番艳。
到2017年1月,Nate終于準(zhǔn)備好了下一個(gè)心臟手術(shù)妹茬。1月19日尚和,Ing博士插入了第二個(gè)甚至更小的支架,他塑造了Nate右肺動(dòng)脈的3D打印模型泳唇。開(kāi)放心臟手術(shù)在洛杉磯兒童醫(yī)院導(dǎo)尿?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行十吐,大量的國(guó)際心臟病學(xué)家通過(guò)實(shí)況視頻觀看。Ing博士和他的團(tuán)隊(duì)成功地開(kāi)放了Nate的右肺動(dòng)脈稽舱。嬰兒的氧氣水平幾乎立即改善积辞,相比以前,這種情況幾乎沒(méi)有治愈的希望趋大。
到目前為止菠卖,Nate的狀況保持穩(wěn)定。醫(yī)生說(shuō)他在未來(lái)幾個(gè)月和幾年還需要額外的手術(shù)袭靶,但他已經(jīng)越來(lái)越大相种。他的體重目前高達(dá)21.5磅,他的飲食也非常好品姓。
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