今年30歲的秦先生在生活中先后兩次嚴(yán)重扭傷小腿恰磷,導(dǎo)致左腿嚴(yán)重粉碎性骨折染痊。南京市第一醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科專家用3D打印技術(shù),打印出“左脛腓骨復(fù)雜骨折”患者的骨折部位模型某尘,并進(jìn)行模擬手術(shù)掏手,隨后在實(shí)際手術(shù)中駕輕就熟,只花費(fèi)了50分鐘時間就完成了手術(shù)厦鸠,大大節(jié)省了手術(shù)時間丑凛。
小伙兩次扭傷最終導(dǎo)致復(fù)雜骨折
在南京市第一醫(yī)院運(yùn)動關(guān)節(jié)科病房里,30歲的秦先生講述了他扭傷的過程塘坛。去年十月份苗膝,秦先生在下樓梯的時候不慎扭傷了左腿,頓時感到左腿疼痛植旧,由于此時已經(jīng)是晚上10點(diǎn)辱揭,他咬咬牙,并沒有到醫(yī)院進(jìn)行治療隆嗅。第二天醫(yī)生診斷為腓骨遠(yuǎn)端骨折并稍有移位存在界阁,但可以不用手術(shù)采用保守治療即可。隨后的幾個月秦先生一直小心翼翼胖喳,然而不幸的是泡躯,小秦在今年4月初,再次因?yàn)橄聵翘輰?dǎo)致左腿扭傷丽焊。這一次經(jīng)診斷為骨科中非常復(fù)雜的陳舊性PILON骨折较剃。PILON骨折是指累及脛距關(guān)節(jié)面的脛骨遠(yuǎn)端骨折,在臨床上屬于較為復(fù)雜的骨折之一技健,治療的難度也比較大写穴。其顯著特點(diǎn)是嚴(yán)重粉碎性骨折、軟組織損傷重雌贱、關(guān)節(jié)面內(nèi)陷星肤、破碎分離,同時合并有腓骨骨折爸桨。
打印骨折部位模擬手術(shù)縮短手術(shù)時間降低風(fēng)險
鑒于患者的傷情溢牡,如何縮短時間,降低風(fēng)險成為手術(shù)的關(guān)鍵评梁。南京市第一醫(yī)院運(yùn)動關(guān)節(jié)科主任桂鑒超決定粉怯,借助國際上先進(jìn)的3D打印技術(shù)來做此復(fù)雜的骨折手術(shù)。專家們先將受傷左脛腓骨的CT掃描數(shù)據(jù)傳輸?shù)?D打印設(shè)備责肯,按照1:1的比例打印出完全相同的模型险朴,在拿到了3D打印模型后,即可以進(jìn)行預(yù)手術(shù)诬翩,并對模型進(jìn)行術(shù)前模擬手術(shù)操作使宽。隨后運(yùn)用Ilizarov技術(shù)羞菊,即多平面細(xì)克氏針貫穿肢體,再連接環(huán)形固定器材光,并用3-4個螺絲桿組裝成的三維立體結(jié)構(gòu)的外固定器暮态。
南京市第一醫(yī)院運(yùn)動關(guān)節(jié)科副主任醫(yī)師蔣逸秋談到:“這種設(shè)計固定牢固,既能消除剪力和旋轉(zhuǎn)應(yīng)力谍椅,同時能發(fā)揮其單純牽張應(yīng)力或加壓的作用误堡,又能發(fā)揮在負(fù)重行走時的周期性軸向微動特點(diǎn),促進(jìn)骨的愈合雏吭∷”
桂鑒超主任表示:我們完美地將3D打印數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)與Ilizarov技術(shù)相結(jié)合,進(jìn)行詳細(xì)周到的術(shù)前設(shè)計杖们,成功地實(shí)施了手術(shù)悉抵,最終取得了令人滿意的療效。
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